В целях оказания специализированной медицинской помощи плановая госпитализация пациентов в отделения круглосуточного пребывания клинических больниц (КБ) осуществляется в строгом соответствии с диагнозом (по коду основного заболевания в соответствии с международной классификацией болезней (МКБ-10) и профиля койки в соответствующем отделении.
Специализированная медицинская помощь в рамках федерального бюджетного финансирования оказывается пациентам, относящимся к прикрепленному контингенту, согласно действующим нормативно-правовым документам.
Плановая госпитализация по полису обязательного медицинского страхования (ОМС) осуществляется при наличии медицинских показаний, полного догоспитального объёма обследований, в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи и при наличии мест в соответствующем отделении, в порядке очередности. Заведующими отделениями ведется «Журнал очередности госпитализации по ОМС» по форме, утвержденной приказом по Учреждению от 30.09.2011 №317.
Плановая госпитализация проводится в соответствии с приказом Минздрава России от 02.12.2014 № 796н «Об утверждении Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи».
В целях оказания высокотехнологичной медицинской помощи плановая госпитализация пациентов в отделения круглосуточного пребывания КБ осуществляется в строгом соответствии с приказом Минздрава России от 29.12.2014 № 930н (в редакции от 29.05.2015) «Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы» и административного регламента оказания высокотехнологичной медицинской помощи в ФБУЗ ПОМЦ ФМБА России, утвержденного приказом директора Учреждения.
Заведующий отделением или врач отделения, ведущий консультативный прием, при первичном обращении пациента, нуждающегося в плановой госпитализации, выдает перечень необходимых анализов и обследований.
Заведующий отделением при наличии всего перечня выполненных обследований подписывает направление на плановую госпитализацию. При отсутствии необходимых исследований он(а) предлагает пациенту выполнить их за личные средства в ФБУЗ ПОМЦ ФМБА России или по месту прикрепления к медицинской организации.
Медицинскими показаниями для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях являются:
а) наличие или подозрение на наличие у пациента заболевания и (или) состояния, требующего оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в экстренной или неотложной форме в целях диагностики и лечения;
б) наличие или подозрение на наличие у пациента заболевания и (или) состояния, требующего оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в плановой форме в целях профилактики, диагностики, лечения, реабилитации;
в) наличие или подозрение на наличие у пациента заболевания и (или) состояния, представляющего угрозу жизни и здоровью окружающих (изоляция пациента, в том числе по эпидемическим показаниям);
г) риск развития осложнений при проведении пациенту медицинских вмешательств, связанных с диагностикой и лечением;
д) отсутствие возможности оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в условиях дневного стационара в связи с возрастом пациента (дети, престарелые граждане) и инвалидностью I группы.
Перечисленные медицинские показания для оказания специализированной медицинской помощи в ФБУЗ ПОМЦ ФМБА России являются при условии:
а) нетипичного течения заболевания и (или) отсутствия эффекта от проводимого лечения;
б) необходимости применения методов лечения, не выполняемых в медицинских организациях, подведомственных органам исполнительной власти субъектов РФ в сфере здравоохранения;
в) высокого риска хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием коморбидных заболеваний;
г) необходимости выполнения повторных хирургических вмешательств в случаях, предусмотренных подпунктами "а", "б", "в";
д) необходимости дополнительного обследования в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовки у больных с осложненными формами заболевания и (или) коморбидными заболеваниями для последующего хирургического лечения;
е) необходимости повторной госпитализации по рекомендации федеральной медицинской организации.
Заведующий приемным отделением (в его отсутствие — старшая медицинская сестра приемного отделения) при оформлении медицинской карты стационарного пациента (МКСП) проверяет наличие результатов обследований у пациента.
При плановой госпитализации пациент предъявляет следующие документы:
направление на стационарное лечение (из амбулаторно-поликлинического учреждения или поликлиники ФБУЗ ПОМЦ ФМБА России) по форме 057/у-04, утвержденной приказом Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004 № 255, с обоснованием необходимости госпитализации, а для работающих граждан — и с указанием длительности их временной нетрудоспособности, или направление заведующего профильным отделением с консультативного приема;
удостоверение личности (паспорт)
страховой полис обязательного медицинского страхования;
номер лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования (СНИЛС);
данные догоспитального обследования в виде «Выписки из медицинской карты амбулаторного пациента» по форме 027/у, утвержденной приказом Минздрава СССР № 1030 от 04.10.1980 или соответствующих записей в амбулаторной карте (допускается предъявление только подлинников выполненных исследований).
Объем догоспитального обследования по всем источникам финансирования, кроме платных медицинских услуг, определен внутренними приказами по Учреждению для каждого профиля отделений в соответствии с действующими нормативно-правовыми документами.
Недостающие обследования необходимо выполнить в параклинических службах ФБУЗ ПОМЦ ФМБА России (для неприкрепленного контингента — в медицинской организации по месту прикрепления или за личные средства).
Ведение очередности госпитализации пациентов в клиническом отделении осуществляет заведующий отделением.
Плановая госпитализация пациентов без предварительного осмотра (консультации) заведующего соответствующим отделением не допускается.
Ответственность за соблюдение порядка плановой госпитализации в отделения КБ возлагается на заведующих отделениями.